PANKREASIN DOĞUŞTAN ANOMALİLERİ
Annular (halka) Pankreas
Nadir görülen bu durumda organın başında halka şeklinde bir pankreas dokusu bulunur ve duodenumun inen kısmını çevirir. Bu anomali çoğunlukla bebeklikte postprandial kusmalar ile kendini gösteren duodenal tıkanıklık şeklinde ortaya çıkar. Darlık koledokun duo-denuma açıldığı yerin distalinde ise kusmukta safra bulunur. Radyografide mide ve proksi-mal duodenumun genişlediği (çift hava kabarcığı belirtisi) ve ince barsağın geri kalan kısmında havanın azaldığı yada hiç hava bulunmadığı görülür. Sıvı ve elektrolit dengesi düzeltildikten sonra tıkanmış segment üzerinde duodenojejunostomi ya da diğer benzer işlemler yapılır. Tıkanmaya sebep olan pankreasın rezeksiyonuna kalkışılmamahdır. Çünkü ameliyat sonrasında sıklıkla pankreas fistülü veya akut pankreatit meydana gelir. Bazen annular pankreas erişkinlerde de aynı belirtilerle ortaya çıkmaktadır.
Kiernan PD et al: Annular pancreas. Arch Surg 1980;115:46.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder