AKUT PANKREATİT
Teşhis Kriterleri
— Birdenbire başlayan ve sıklıkla sırt ağrısı ile birlikte olan epigastrik ağrı
— Bulantı ve kusma
— Serum veya idrarda amilaz yükselmesi
— Safra taşı ya da birçok hastada olduğu gibi alkolizm
Genel Değerlendirme
Ödemli ve hemorajik pankreatit aynı patolojik sürecin belirtileri ve tedavi bakımından aynı ilkelere sahip olduğu halde hemorajik pankreatit daha çok komplikasyon yapar ve daha yüksek ölçüde ölüme sebep olur. Ödemli pankreatitte bez dokusu ve bunun civarındaki retroperitoneal yapılar interstisi-yuma sıvı girmesi ile şişmiş ve pankreas, paren-kimdekî küçük nekroz odaklarını çevreleyen iltihabi hücrelerle infıltre olmuştur. Hemorajik pankreatit, parenkimin ve organın civarındaki retroperitoneal yapıların içine kanama ve yaygın pankreas nekrozu ile karakterizedir. Her iki şekilde de peritonda yeryer ve küçük kireçleşme odaklan bulunur; bunlar yağ nekrozu alanlannna tekabül eder.
Ranson akut pankreatit nöbetlerinin şiddetini belirlemek için bir grup kriter tarif etmiştir (Tablo 28-1).
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder